أعضاء هيئة التدريس والطلاب في كلية التمريض (من اليسار) لورا كوينستينج وبام تالي ومارينا فيشر وماري تورنر وبروك شهرياري ولويز ميلر وكيت سكريد وكارلا بيكرلي وتايلور نيلي وآن موانجي أمان وبيج بيرناو ولوسي كوكوي وتامي زار فاندرمولن مبنى الكابيتول بولاية ميسوري يوم الثلاثاء الماضي للمشاركة في يوم مناصرة رابطة الممرضات الممارسين في ميسوري. (حقوق الصورة لورا كوينستينغ)
تواجه ولاية ميسوري نقصًا في أطباء الرعاية الأولية ، لا سيما في المجتمعات الريفية والمحرومة من الخدمات ، مما يجعل من الصعب على السكان في بعض أجزاء الولاية الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية.
يمكن للممرضات المسجلات بالممارسة المتقدمة تقديم بديل لأنهم مدربون على تقييم الحالات الطبية وتشخيصها وعلاجها ووصفها بنفس الطريقة التي يتم بها تدريب أخصائيو البصريات لتقييم وتشخيص وعلاج ووصف الحالات المتعلقة بالعين.
لكن القواعد في ميسوري تقيد APRNs بالممارسة في نطاق 75 ميلاً من الطبيب المتعاون وتتطلب مراقبة أولية مباشرة لمدة شهر واحد للممارسة بين APRN و MD أو DO ومراجعات منتظمة للسجلات الطبية لـ APRN من MD أو DO. علاوة على ذلك ، لا يمكن أن يكون لدى MDs و DOs ممارسة تعاونية مع أكثر من ستة APRNs بدوام كامل أو مساعدي الأطباء ، ولا تستطيع APRNs إجراء زيارات فيديو أو الكتابة لأوامر الصحة المنزلية.
أربعة عشر طالب دراسات عليا في جامعة ميسوري- سانت. انضمت كلية لويس للتمريض إلى أعضاء هيئة التدريس لورا كوينستينغ وكارلا بيكرل ولويز ميلر وممرضات أخريات من جميع أنحاء الولاية في الضغط من أجل تخفيف هذه القيود خلال يوم مناصرة رابطة ممرضي ميسوري يوم الثلاثاء في مبنى الكابيتول بولاية ميسوري في مدينة جيفرسون بولاية ميسوري .
كانت مشاركة الطلاب جزءًا من مهمة دراسية لدراستهم: “سياسة الرعاية الصحية والاقتصاد”.
قالت باميلا تالي ، طالبة MSN-DNP في كلية التمريض والتي تمارس في مركز الصحة والعافية CHIPs في North Grand Ave. في مدينة سانت لويس: “أعتقد أنه من المهم جدًا الاستماع إلى الممرضات على خط المواجهة”. . “نرى القضايا يوميًا. أصبحنا ممرضات لرعاية الناس ، استجابة لرؤية الناس يعانون. تتحمل الممرضات مسؤولية أخلاقية للدفاع عن هؤلاء السكان المحرومين. أعتقد أنها قضية عدالة اجتماعية ويجب أن ندافع عن الوصول إلى الرعاية الصحية لجميع الناس “.
قضى الطلاب وأعضاء هيئة التدريس صباح الثلاثاء يتحدثون إلى الهيئات التشريعية مثل السناتور ستيفن روبرتس والسناتور بريان ويليامز حول الوصول إلى الرعاية الصحية ، بما في ذلك عملاء Talley في CHIPS ، وهي عيادة رعاية طبية مجانية أسستها ممرضة حيث يكون معظم مقدمي الخدمة متطوعين في ما تعتبر منطقة نقص مقدمي الخدمات الطبية.
قال كوينستينغ: “كنت أمارس مهنة التمريض للأطفال لأكثر من 30 عامًا ، معظمها في قسم الطوارئ”. الأطفال هم فئة سكانية معرضة للخطر ، وغالبًا ما يكونون بدون تأمين صحي ، مما يجعل قسم الطوارئ هو المصدر الوحيد للرعاية الصحية. يمكن للمنظمات مثل CHIPs والعيادات الأخرى التي تقودها الممرضات في مناطق نقص مقدمي الخدمات الطبية تسهيل الصيانة الصحية وتجنب زيارات الرعاية العرضية للأفراد واحتياجات الرعاية الصحية الخاصة بهم ، لكن العوائق التي تواجه APRNs في ميسوري تجعل تقديم الرعاية أمرًا صعبًا للغاية. “
أتيحت الفرصة لتالي لوصف كيف تؤثر القيود على قدرتها على رعاية المرضى في مجتمعها.
قال تالي: “كان الاجتماع رائعًا مع المشرعين في الولاية لمناقشة الحاجة إلى تقليل قيود الممارسة”. تشكل هذه القيود عائقاً أمام السكان المعرضين للخطر في كل من المناطق الريفية والحضرية. تضع الاتفاقية التعاونية الحالية قيودًا على الوصول الأساسي إلى الرعاية الصحية للأشخاص لإدارة صحتهم والعيش حياة جيدة “.
وأضافت: “إذا كان بإمكان الممرضات الممارسين التمتع بقدر أكبر من الاستقلال وممارسة أقل تقييدًا ، فسيكونون قادرين على توفير الرعاية التي تشتد الحاجة إليها في تلك المناطق التي توجد فيها احتياجات أكبر.”
هناك سابقة. رفعت ميسوري هذه القيود مؤقتًا لما يقرب من عامين خلال جائحة COVID-19 دون أي أحداث سلبية ، على الرغم من انتهاء هذا الرفع المؤقت في 31 ديسمبر.
كما اتخذت المزيد والمزيد من الدول أيضًا منح سلطة الممارسة الكاملة لشبكات APRN بشكل دائم. في 10 أبريل ، أصبحت نيويورك الولاية الخامسة والعشرين التي تتخذ مثل هذا الإجراء ، وأصدرت إدارة المحاربين القدامى سلطة الممارسة الكاملة لشبكات APRN ، بغض النظر عن الدولة التي يمارسونها ، منذ حوالي عامين.
قال كوينستينغ: “هذه الدورة ، وخاصة هذه التجربة ، مهمة لطلابنا في APRN لفهم سبب كون إدراكهم للقضايا التي تؤثر على ممارستنا أمرًا مهمًا” ، “والأهم من ذلك ، كيفية الدعوة للتغيير.”
URL قصير: https://blogs.umsl.edu/news/؟p=93209
